摘要：医院的物资管理是医院医疗活动的基础，提高物资管理的科学性和合理性，减少浪费和库存占用，优化物资管理流程是很多医院面临的重要课题。传统的物资管理手段存在不少弊端，而会计电算化是解决这一问题的有力工具。本文介绍了会计电算化环境下物资管理的优点和流程，并分析了新形势下会计电算化对优化医院物资管理的重要意义。

关键词：会计电算化；物资管理；优点；流程；意义

一、传统模式下医院物资管理的缺陷

（一）现行管理体制的弊端

多年以来的体制形成了自主管理的物资管理模式：设备科分管医疗仪器设备供应；总务科分管劳保、五金、被服、器械等供应；药剂科库房分管试剂和各种耗材(药品)的供应；维修部门分管仪器零配件的供应等多部门的物资管理，各部门都配有主管领导、采购员、库房保管员、账目统计员等大量的管理人员，占用大量的办公场所。这样的自主管理方式落后，各自为营，管理程序繁琐，部门和部门之间缺乏沟通，市场信息闭塞，只了解部分市场行情，由于有些物资难以介定分管的部门，容易造成扯皮现象。

（二）人力资源的浪费

从医院物资管理的分类情况可以看出，每一个物资管理部门都需要配备部门主管、物资管理人员、财产账目管理员、物资采购人员及物资设备的维修保养人员等大量人员，造成人力资源浪费和人员培训经费的大量投入。

（三）物力资源的浪费

现行医疗卫生系统各单位为做到保障供应，都配有设备库房和物资供应库房，保留最合理的物资储备量。从管理角度来看，由于各职能部门只考虑本部门要求而忽视整体需要提出计划，以及在制定计划后出现的一些临时性、随意性等不科学的人为因素，又会造成物资的积压、利用率低甚至浪费，从而导致库容增加。每个医疗单位都是按照这种方式储备物资，整个医疗系统形成了大量社会资源被浪费的现象。

（四）财力资源的浪费

为了保证医院为社会提供服务，医院必须配置必要的人力、物力、财力，使医院正常运行。这就要支出各类费用，如购置设备、支付人员培训经费以及储备各种医用材料和物品等。如果医疗经济资源利用不好，即选用的技术方案不佳，卫生材料消耗较多，设备和资金占用量较高，必然会显示出不合理的经济效果，造成资金上的浪费。

二、会计电算化环境下物资管理的优点

（一）分库管理，统一核算

医院的物资材料按大类分库存放管理、采购和发放，而这些库房属物资统购科管理，其账务全由物资会计统一管理。物资统购科根据医院实际情况和管理需要下设置独立的若干个库房。系统凭借网络的优势将各个库房的物资材料的账务数据全部汇集到物资会计处统一处理、统一核算、汇总统计，物资的消耗统一参与医院内部的经济核算。

（二）计算机控制采购事务，降低库存

在物资统购科库房对物品设置了库存上下限和标准存量，并以此为依据进行积压和缺货报告，再结合科室申领申购单，生成采购计划，人工调整确认后打印出来。这样基本可以实现“零库存”，避免了库房物资积压和浪费，此外，计算机可以方便地查询到不同的物品及同种物品的不同价格，可以据此进行必要的市场调查，严格控制价格。对一些耗量大、周转快的物品，统购科通过市场调查或直接从厂家获得信息，以最优惠的价格，完好的品质进购，既节省了资金，又体现一切以病人为中心的服务导向。

（三）网上物资申领，提高效率

各病区或科室录入申请单，主管审核确认后，库存管理系统将提示仓库员有新的物资申请，仓管员录入实发数量审核后打印出库单，对病区申请，由工作人员将物资配送至各病区，部门主管在出库单上手工签审。各部门通过电脑网络申请物资，由于无须医护人员往返仓库，而直接由工作人员配送，可节省科室大量的时间，使后勤服务工作更加落实到位。

（四）计算机库存管理，提高准确性

库存物资实行电算化后，入库、出库单据不再由手工填写，而是履行有关手续后由计算机打印入库单、出库单。这样就避免了物品不入库就被领取和领取物品不填出库单的现象。月末由计算机操作人员打印出月末库存物资的账目同实物一一核对，做到了账实相符、账帐相符；打印出各科室领取物品汇总表，以便科室核对；打印出采购的各供货单位物品的汇总表，便于与各供货单位清算结账；医院成本核算部门通过网络月末可准确及时取得各科室领取物品的金额，提高了核算的准确性。

三、会计电算化环境下物资管理的流程

（一）物资采购流程

仓库根据物资的上期消耗量或库存的多少生成本期采购计划，计划采购单由科主任进行电脑审核后发送至采购中心进行审定。采购中心可对采购计划单的实际采购数进行审核修改。并以excel格式通过email或文件拷贝的方式发送给供应商，有条件的供应商可直接在该表内填入进价，再反馈回至医院导入计算机采购系统，亦可由人工录入；系统按最低价和本地优先的竞价原则自动生成物资采购表，打印并传真，至相应公司后即完成了整个采购流程。

（二）物资申领流程

各病区或科室按物资代码录入申请单。主管审核确认后，库存管理系统将自动提示仓管员新发送的物资申请单。仓管员需录入实发数量审核后打印出库单，对病区申请，由工作人员将物资配送至各病区，部门主管在出库单上手工签审。各病区可在系统中查询库存的收发存情况。病人使用材料及科室消耗的材料都需要录入系统内，方可正确统计库存的期末数。各部门通过计算机网络申请物资，可节省科室大量的时间，使后勤服务工作更加落实到位。

（三）在用物资信息的建立流程

贵重仪器在领用出库时将自动生成记录，该记录包括了领用日期及领用保管人员等信息。资产编码与物资编码一致，系统可打印条码随同贵重设备一起出库，在报损、折旧、调拨、报废、维修等业务发生时即可按该条码进行录入管理。出库时生成的资产记录在资产管理模块内需经管理人员审核确认，方可进入在用状态，对于已在用的资产亦可在资产管理模块内录入。在用物资的自动建卡方式大大地提高了设备管理部门的工作效率。

四、会计电算化对物资管理的重要意义

（一）减轻物资管理人员的劳动强度，提高了工作效率

物资管理工作是一项非常繁杂的任务，在手工操作时期，各种数据的计算、核对、分类、归集、分配、汇总、分析等，工作量非常大。实现会计电算化以后，一些繁琐的工作充分利用了计算机的优势，使工作变得简单而轻松。

（二）保证数据的准确和完整，提高了物资管理效率

实际工作中物资管理人员的人为错误不可避免，而计算机只要系统内部程序设计正确，不会出现计算上的错误。同时，可以对基础数据进行汇总、分析，减少了手工操作中反复记账、对账的过程，快捷简便。由于从物资的采购渠道到物资的供应全过程是基于网络环境的管理，物资系统可以进行各种物品消耗分析、采购分析以及打印各种月结账务报表，不但为管理者提供科学有效的物资分析，也把会计、保管员从繁琐的账务处理中解放出来。

（三）降低药品、物资库存，加速资金周转

在传统的物资管理模式下，家底不清、资产管理混乱的现象比较普遍。通过应用物资管理、药品管理系统后，可以及时了解药品、物资的购入、发出和结存等信息，从“终端管理”转为“过程管理”。实行物资统购统管后，物资的采购、入库出库可以随时查询，并根据库存情况由计算机自动生成或人工编制进货单，既保证了临床一线的使用、又避免了库存积压和资金占用，从而提高了采购资金的循环利用率。

（四）扩大医院财务工作外延，提高财务管理水平

现在医院财务工作及有关的各项统计工作，基本上都由信息系统完成，财务工作逐渐向广度和深度发展，部分工作人员可转向对数据的质量监督或对系统中的数据进行深层次的分析，以提高管理能力。现在已有部分医院实现了从单纯记账、报账型向核算、管理型的职能转变，建立了完整的管理会计制度和核算工作网络体系，从而协助医院管理者不断改进经营管理，降低成本费用，提高经济和社会效益。

（五）增强宏观调控能力，规范了物资流通秩序

从物资采购到物资流通的各个环节，都受到经济管理的制约，把经费与物资有机地结合起来，实行计算机网络全方位监督，增强了调控能力，从根本上改变传统物资管理的思维定势、管理模式和方法。物资保管纠正了采购、管理、供给、核算各环节的不可控性，从根源上消除弄虚作假、损公肥私的隐患，使财物管理科学有序。加之，网络监控系统的全程跟踪和严格的审批、请领制度，都有助于行为的自我调控和约束。

参考文献：

[1]李甜，张瑄.医院物资管理系统的设计与使用.医疗卫生装备，2007年第6期.

[2]饶芳榕.医院会计电算化之我见.会计之友，2007年第9期.

[3]陈茹杰.完善医院会计电算化管理的思考.时代经贸，2007年第6期.

（作者单位：徐州医学院附属医院）